Ya no cabe lugar a dudas de que el cambio climático tiene implicaciones para la salud. Es por eso que agencias estatales y territoriales de salud pública están desarrollando una serie de recursos para dar recomendaciones sobre estrategias de adaptación al clima y salud.
A medida que el cambio climático cause desastres climáticos más frecuentes e intensos, los sistemas de salud y otras infraestructuras públicas se verán más afectados, lo que requerirá que las agencias de salud pública adapten su enfoque de la prestación de servicios de salud pública para satisfacer las necesidades cambiantes de las comunidades(1).
En EE.UU, los estados, territorios y estados libremente asociados tienen departamentos de salud o agencias responsables de la salud pública que reportan directamente a una junta de salud los paquetes de programas y capacidades para satisfacer las necesidades de salud de las comunidades a las que sirven en las áreas de control de enfermedades transmisibles, salud ambiental, etc. (2).
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades respaldan a estas agencias a través del llamado Building Resilience Against Climate Effects (BRACE), en el que anticipan los impactos climáticos y evalúan las vulnerabilidades; proyectan la carga de enfermedad; evalúan las intervenciones de salud pública; desarrollan e implementan un plan de adaptación al clima y la salud; y evalúan el impacto y mejora de la calidad de las actividades (4).
Este tipo de recursos han hecho que se fortalezca la planificación climática y su integración en el campo de la salud (5). Sin embargo, la escasez de fondos resulta ser el principal obstáculo para una acción climática donde se puedan identificar y cuantificar los impactos de la misma en la salud, y se conoce que, existe una importante brecha de financiación para impulsar la investigación y los programas necesarios sobre el cambio climático y la salud, constituyendo menos del 1 % de la financiación mundial para la adaptación al cambio climático (6). Además, la falta de formación, recursos e infraestructuras también resultan ser una barrera para la acción (7-8).
En España, la futura Agencia Estatal de Salud Pública de próxima creación, que desempeñará sus funciones en los ámbitos de vigilancia en salud pública, en preparación y respuesta frente a futuras emergencias, en asesoramiento y evaluación, en salud pública internacional y en información y comunicación de riesgos para la salud (3) deberá recoger las acciones del BRACE. BRACE requiere financiación estable y a largo plazo para incrementar la formación del personal sanitario, mejorar las infraestructuras y la creación de redes colaborativas para una acción climática consolidada.
- Ebi KL, Vanos J, Baldwin JW, Bell JE, Hondula DM, Errett NA, et al. Extreme weather and climate change: population health and health system implications. Annu Rev Public Health. 2021;42:293–315. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-012420-105026.
- Hartwell, C., Lovell, S., Hess, J.J. et al. Barriers and facilitators to state public health agency climate and health action: a qualitative assessment. BMC Public Health 23, 145 (2023). https://doi.org/10.1186/s12889-023-14996-2
- https://www.sanidad.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=5837
- Marinucci GD, Luber G, Uejio CK, Saha S, Hess JJ. Building resilience against climate effects—a novel framework to facilitate climate readiness in public health agencies. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(6):6433–58. https://doi.org/10.3390/ijerph110606433.
- Eidson M, Clancy KA, Birkhead GS. Public health climate change adaptation planning using stakeholder feedback. J Public Health Manag Pract. 2016;22(1):E11-9. https://doi.org/10.1097/PHH.0000000000000243.
- Leider JP, Coronado F, Beck AJ, Harper E. Reconciling supply and demand for state and local public health staff in an era of retiring baby boomers. Am J Prev Med. 2018;54(3):334–40. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2017.10.026.
- Jagals P, Ebi K. Core competencies for health workers to deal with climate and environmental change. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):3849. https://doi.org/10.3390/ijerph18083849.
- Rudolph L, Maizlish N, North S, Dervin K. A public health learning collaborative on climate change for urban health departments, 2016–2018. Public Health Rep. 2020;135(2):189–201. https://doi.org/10.1177/0033354920902468.
Amor Escoz Roldán.
Técnica Superior en Salud Ambiental, Ambientóloga,
Educadora Ambiental y Doctora en Ciencias de la Educación.